女孩的第1次月经称为月经初潮(Menarche)。大多数女孩的初潮年龄为12-14岁。出现初潮之前,女孩的乳房已经开始发育,身高突然增长,也有的已经长出了阴毛或腋毛。一般地,初潮常常是不排卵月经,初潮后数月至1年才有排卵。
月经来潮 女子到了青春期,在丘脑下部和脑垂体激素的影响下,卵巢产生性激素,它能刺激性器官和乳房的发育,并开始长出腋毛和阴毛;同时卵巢内卵泡中的卵细胞逐渐成熟,成熟的卵泡破裂,把卵细胞排出到卵巢之外,这时,输卵管伞就把这个排出来的卵子吸进输卵管管腔内。排卵后,卵泡里残留的细胞迅速生长、增多,并呈现黄色,称为“黄体”。它能分泌黄体激素,促使子宫内膜腺体分泌一种含有营养物质的粘液,为接受受精卵做好准备。如果排出的卵子没有受精,则往往于排卵后9~10天,黄体萎缩,雌激素和孕激素分泌量下降,子宫内膜逐渐萎缩、脱落、出血,此即表现为月经来潮。 持续时间 一般经过4~5天,子宫内膜大部分脱落完毕,在女性激素的作用下,又重新长出一层子宫内膜,并逐渐增厚,这时月经也就干净了。 症状 在月经初潮时,卵巢重量仅为成熟时的40%。以后卵巢继续发育长大。由于卵巢的功能和调节机能不稳定,在月经初潮后的半年到一年时间内,月经不一定按规律每月来潮,初潮后,有的隔几个月、半年甚至一年才第二次来潮,这不是病理现象,以后会逐月按时来潮。每次月经出血持续5天左右,为月经期。一般每次月经量为10~100亳升,平均为50亳升,出血量以第二、三天最多。行经期间由于盆腔充血,有时会出现头晕脑胀,想吃冰棍,轻微腹痛、腰酸以及乳房胀、食欲差等,属于正常现象。 心理指导 第一,家长和老师应向初潮少女讲授有关青春期生理,性心理知识,使她们懂得月经初潮是身体发育的必然,是进入青春期的标志,没有必要忧心忡忡。同时,要让她们对月经初潮时并发的腰酸、嗜睡、疲劳、乏力等不适做好充分的心理准备,避免惊惶失措,加重心理负担。 第二,初潮时应避免参与剧烈体育运动,长距离骑车和跑步等,以免过度疲劳导致抵抗力下降,诱发感冒等疾病。 第三,经期应经常清洗外阴,避免手淫,因为在此阶段机体抵抗力下降,如果不注意清洁卫生,则极易引起细菌感染和发烧。 第四,加强自我防护,千万不可为了贪便宜而使用劣质卫生巾,更不能用消毒不严格的普通卫生纸和草纸来代替。 第五,注意休息,保证充足的睡眠时间。食用营养丰富、易于消化吸收的饭菜,这对增强体质,恢复精力大有裨益。 第六,避免接触冷水,注意保暖,最好不参加游泳等。 (实习编辑:蔡漫妮)